doctorbake.

Питание как терапия: научно и вкусно

Колонку ведёт Инга Шаповалова

Биологически активные добавки для спортсменов: ошибка расчета дозировок, ставшая уроком

В марте 2015 года двум студентам, участвовавшим в практическом исследовании в университете Нортумбрии, вместо запланированных 0,3 грамма кофеина дали 30,7 и 32 грамма. Оба оказались в больнице. Ошибка возникла при расчёте дозы.

Инга Шаповалова, Практикующий врач-эндокринолог и клинический диетолог·Обновлено: 18 октября 2026 г.·8 мин

Биологически активные добавки для спортсменов: ошибка расчета дозировок, ставшая уроком

Этот случай часто вспоминают как предупреждение о рисках спортивных добавок, но здесь важна точность: студентам вводили кофеин в рамках исследования, а не потому, что они самостоятельно выбрали спортивный препарат.

Как врач-эндокринолог и клинический диетолог, я вижу в этой истории урок шире самого кофеина. Добавки работают с конкретными веществами и дозами. Ошибка в единицах измерения, повторный приём уже содержащегося в комплексе нутриента или слепая вера в надпись на упаковке способны превратить обычную рутину в ненужный риск. Поэтому биологически активные добавки для спортсменов нужно оценивать не по обещаниям, а по составу, задаче и суммарному поступлению веществ.

Как 0,3 грамма превратились в 30

В описанном случае речь шла о дозировке кофеина в университетском исследовании. Запланированное количество составляло 0,3 грамма. В результате двум участникам дали по 30,7 и 32 грамма. Разница измеряется десятками граммов, а не обычной погрешностью бытовых весов. Суд связал ошибку с неверным расчётом дозы и недостаточной подготовкой.

После происшествия университет оштрафовали на £400 000. Также он должен был выплатить £26 468 судебных издержек и £120 сбора потерпевшим. Эти суммы относятся к конкретному судебному делу. Но для читателя важнее медицинская сторона: дозирование вещества требует протокола, проверок и ясного понимания единиц. Особенно когда речь идёт о концентрированном порошке, где небольшое изменение массы может означать существенное изменение дозы.

Я отдельно подчёркиваю: этот инцидент не доказывает, что любые спортивные добавки опасны. Он показывает, что ошибка при обращении с дозой может иметь тяжёлые последствия. И ещё он напоминает, что исследовательская процедура и самостоятельный приём БАДа дома — разные ситуации. У них могут различаться продукт, способ применения, контроль и цель. Смешивать эти обстоятельства в один вывод было бы некорректно.

В добавках имеют значение не громкое обещание на банке, а конкретное вещество, его количество и весь остальной рацион.

Кофеин — не экзотический компонент: он есть в кофе, чае, энергетических напитках и некоторых предтренировочных комплексах. Если человек учитывает только капсулы, а напитки оставляет за скобками, суммарное количество вещества становится неочевидным. Такая же логика действует и для витаминов с минералами: один и тот же нутриент может поступать из обычной еды, мультивитаминного комплекса и отдельной добавки.

Кофеин перед тренировкой: диапазон не равен личному назначению

В материалах NIH Office of Dietary Supplements описан диапазон кофеина, который часто применяли в исследованиях перед нагрузкой: примерно 2–6 мг на килограмм массы тела. Для человека весом 70 кг это соответствует 140–420 мг. Это описание исследовательских протоколов, а не универсальная рекомендация каждому, кто тренируется.

В консенсусном заявлении Международного олимпийского комитета отмечено, что преимущества обычно достигают максимума при 3–6 мг/кг, а нежелательные эффекты становятся более частыми при дозах от 9 мг/кг. Увеличение количества кофеина сверх изученных диапазонов вряд ли даст дополнительное улучшение, зато может повысить риск побочных реакций. В частности, возможны нарушения сна, тревожность, сердцебиение и неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта. Чувствительность к кофеину индивидуальна.

Здесь особенно важно не читать цифры как персональный протокол. На реакцию влияют привычное потребление кофеина, время тренировки, сон, лекарства, состояние здоровья и чувствительность конкретного человека. Даже расчёт по массе тела не учитывает всё это. При хронических заболеваниях, беременности, приёме лекарств или выраженной реакции на кофеин вопрос добавки лучше обсуждать с врачом.

Ещё один практический момент — суммарное поступление. Предтренировочный комплекс может сочетать кофеин с другими компонентами, а сам спортсмен в тот же день пьёт кофе или энергетик. На этикетке порция иногда выглядит скромно, но важна не порция как маркетинговая единица, а количество каждого вещества в ней и весь день целиком.

Перед тем как добавлять кофеин в рутину, полезно разобрать четыре вещи:

1. Сколько кофеина уже поступает с напитками и продуктами. Запишите кофе, чай, энергетики и готовые спортивные смеси за обычный день.

2. Какое количество содержится в порции продукта. Сверьте массу порции с количеством кофеина. Не ориентируйтесь только на число капсул или мерных ложек.

3. Когда вы принимаете добавку. Поздний приём может мешать сну, а недостаток сна ухудшает восстановление и тренировочную работоспособность.

4. Есть ли факторы риска. При заболеваниях, лекарствах или неприятных симптомах не подбирайте дозу методом проб и ошибок.

Это не формальность. Так выглядит базовая адаптация спортивного питания к конкретному человеку. Если цель — улучшить тренировку, а средство регулярно нарушает сон или вызывает сердцебиение, такая схема не помогает компенсации нагрузки.

Креатин: протоколы существуют, но не заменяют оценку ситуации

Креатин моногидрат — одна из наиболее изученных спортивных добавок. В справочных материалах NIH описана схема с загрузкой: около 20 г в сутки в течение 5–7 дней, разделённые на четыре порции по 5 г, затем поддерживающий приём 3–5 г в сутки. Есть вариант без загрузочной фазы: примерно 3–6 г в сутки в течение 3–4 недель.

Эти схемы показывают, как организовывали приём в типичных протоколах. Они не означают, что каждому человеку нужна загрузка или что любая дозировка автоматически подходит при любом состоянии здоровья. Потребность зависит от задачи, питания, тренировочного режима и индивидуальных обстоятельств. Если у человека есть заболевание почек, он принимает лекарства или получает медицинское лечение, решение о добавке стоит согласовать с врачом.

ПодходЧто описано в протоколахПрактический смысл
С загрузкойОколо 20 г в сутки 5–7 дней, разделённые на четыре порции, затем 3–5 г в суткиБыстрее повышает поступление креатина, но требует аккуратного деления суточной дозы
Без загрузкиПримерно 3–6 г в сутки в течение 3–4 недельПозволяет обойтись без короткой фазы с повышенным суточным количеством

Слово «загрузка» иногда провоцирует желание увеличить дозу или сократить срок. Этого делать не нужно. Если выбран конкретный протокол, его смысл именно в заданном количестве и режиме. Большая порция не означает пропорционально лучший результат. А если на упаковке мерная ложка не соответствует указанной массе, считать по числу ложек без проверки состава тоже неразумно.

Креатин не заменяет питание, программу тренировок и восстановление. Он не исправляет недостаток энергии, белка или сна. Сначала должна быть собрана база: регулярный рацион, подходящая нагрузка и понятная цель. Затем можно оценивать, есть ли место добавке и как встроить её в рутину.

Когда добавок много, суммарная доза становится невидимой

В спортивном питании легко собрать целую полку: мультивитаминный комплекс, отдельные витамины, минералы, омега-3, электролиты, предтренировочный продукт, смесь для восстановления. Каждый продукт по отдельности может выглядеть умеренным. Сложность появляется, когда одинаковые нутриенты повторяются в нескольких составах.

В опубликованном клиническом разборе описан случай элитного пловца, который одновременно принимал десять добавок. В результате суммарное поступление фолата, витамина E и цинка превысило верхние допустимые уровни. Точные количества из каждой добавки и рациона в доступном описании не приведены, поэтому переносить этот случай на конкретные продукты или дозы нельзя. Но принцип ясен: оценивать нужно весь рацион вместе со всеми добавками.

Особенно внимательно стоит смотреть на комплексы с перекрывающимися составами. Мультивитамин может уже содержать цинк и витамин E, а отдельный препарат добавляет их повторно. Спортивный напиток может включать витамины группы B, а восстановительная смесь — те же компоненты. Если читать только лицевую сторону упаковки, суммарная доза останется незамеченной.

Для практической проверки достаточно собрать составы в одном месте. Не нужно превращать это в сложный домашний аудит. Запишите название каждого продукта, размер порции и количество активных веществ. Затем сопоставьте их с рационом и обсудите спорные позиции со специалистом, особенно если добавок несколько или есть диагнозы и постоянная медикаментозная терапия.

И ещё: наличие нутриента в добавке само по себе не доказывает дефицит. Симптомы неспецифичны, а самостоятельный приём нескольких высокодозных средств может затруднить оценку причин. Если есть подозрение на дефицит, сначала нужен клинический контекст и, когда это уместно, обследование. Подбирать добавку по популярности в спортивной среде — слабая стратегия.

Как встроить спортивную добавку в безопасную рутину

Я предлагаю начинать с вопроса о задаче. Что именно должно измениться: переносимость нагрузки, восполнение подтверждённого дефицита, удобство питания в поездках? Если ответа нет, добавка часто появляется по инерции — потому что её принимают партнёры по залу или она обещает быстрый эффект.

Дальше нужен короткий протокол принятия решения:

  • Сформулируйте цель. Она должна быть конкретной и связанной с тренировочным процессом или медицинской задачей.
  • Проверьте состав целиком. Смотрите не только на активный компонент, но и на количество в порции, повторяющиеся нутриенты и сопутствующие стимуляторы.
  • Сведите источники в одну картину. Учитывайте пищу, напитки, витаминные комплексы и отдельные препараты.
  • Не меняйте несколько вещей одновременно. Иначе будет сложно понять, что вызвало улучшение или неприятную реакцию.
  • Оцените результат и переносимость. Если ожидаемой пользы нет, а сон, самочувствие или пищеварение ухудшились, продолжать приём из-за уже потраченных денег незачем.
  • Согласуйте добавки с лечением. При хронических заболеваниях и постоянном приёме лекарств проверка взаимодействий особенно важна.

Надпись «натуральный» не отвечает на вопрос о безопасности. Концентрированное вещество остаётся концентрированным независимо от происхождения. А обозначение «спортивный» не подтверждает, что продукт нужен именно вам. В моей практике принципиальна связка: медицинская задача, питание, тренировки и переносимость. Отдельная банка не может заменить эту оценку.

Полезно также различать добавку и полноценный продукт питания. Белковый напиток может быть удобным способом добрать белок, если обычной едой это трудно сделать. Но он не приобретает особых свойств только из-за спортивной маркировки. Для большинства людей сначала стоит наладить регулярные приёмы пищи и подобрать доступные источники белка, углеводов и жиров. Добавка занимает конкретное место в этой системе, а не подменяет её.

Точность важнее обещаний

История в Нортумбрии показывает, насколько серьёзной может быть ошибка при расчёте дозы. Она не повод объявлять все биологически активные добавки для спортсменов опасными. Но и считать спортивное питание безобидным по умолчанию я не буду. Кофеин, креатин, витамины и минералы требуют понятной цели и контроля суммарного поступления.

Моя позиция проста: сначала база и компенсация потребностей через рацион, затем оценка конкретной добавки. Дозы из исследований полезны для понимания контекста, но не превращаются автоматически в персональное назначение. Если состав неясен, вещества дублируются или есть медицинские обстоятельства, решение лучше принимать вместе со специалистом. Так спортивное питание остаётся частью продуманной рутины, а не экспериментом на собственном самочувствии.

Частые вопросы

Какая ошибка произошла с кофеином в исследовании университета Нортумбрии?
Вместо запланированных 0,3 грамма кофеина двум участникам исследования дали 30,7 и 32 грамма, из-за чего оба оказались в больнице.
Какой диапазон дозировок кофеина часто применяют в исследованиях перед тренировкой?
В материалах NIH Office of Dietary Supplements описан диапазон примерно 2–6 мг на килограмм массы тела.
Какие побочные эффекты возможны при увеличении дозы кофеина?
При повышении дозы могут возникать нарушения сна, тревожность, сердцебиение и неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Какие схемы приема креатина моногидрата описаны в материалах NIH?
Описан вариант с загрузкой около 20 г в сутки в течение 5–7 дней с последующим поддерживающим приемом 3–5 г в сутки, а также вариант без загрузки по примерно 3–6 г в сутки в течение 3–4 недель.
К чему может привести одновременный прием множества разных добавок?
Использование большого количества продуктов может вызвать незаметное повторение одинаковых нутриентов в разных составах и превышение верхних допустимых уровней поступления веществ.