Почему идеальные рейтинги диет опасны для здоровья сосудов
На приёмах пациенты регулярно приносят мне скриншоты рейтингов «лучших диет мира» — просят оценить, стоит ли перестраивать питание под строчку в топе. Издание «СБ.
Инга Шаповалова, Практикующий врач-эндокринолог и клинический диетолог·обновлено 31 июля 2026 г.
Беларусь сегодня» недавно сообщило: некая диета якобы набрала максимальные 100 баллов из 100 за способность снижать холестерин и защищать сосуды. Ни названия самой диеты, ни авторов рейтинга, ни критериев оценки в открытом материале нет — только громкий заголовок.
Почему «сто из ста» — это не диагноз и не рекомендация
В моей практике не существует протокола, который одинаково работает для всех. Холестерин — это не одна цифра в анализе, а развёрнутая панель показателей, и одна диета физически не может влиять на каждый из них одинаково. Тем более она не может быть одинаково безопасной при диабете, гипотиреозе, болезнях почек или после перенесённого инфаркта.
Я всегда прошу пациентов задать три вопроса. Кто составил рейтинг — независимое медицинское сообщество или медиа со спонсором? На каких исследованиях он построен — рандомизированных, долгосрочных, с контрольной группой? По каким критериям выставлялись баллы? Если ответов нет — это не рейтинг, а маркетинговая упаковка. В доказательной медицине почти не бывает максимальных оценок: всегда остаются оговорки, противопоказания и группы, которым протокол не подходит.
И отдельно — сам заголовок «100 из 100». Когда я вижу идеальную оценку в нутрициологии, у меня срабатывает внутренний фильтр: либо методика примитивная, либо результаты подгонялись под вывод. В обоих случаях ориентироваться на такую строчку в рейтинге для своего здоровья я бы не советовала.
Что отслеживать и что делать уже сейчас
Дождитесь выхода полной публикации с методологией. Если в ней появится название диеты, авторы рейтинга и ссылки на первичные исследования — приносите, разберём вместе: посмотрим, что за выборка, какие конечные точки, какие конфликты интересов у авторов. А пока не меняйте текущий протокол питания ради заголовка.
Если у вас есть назначения от кардиолога или эндокринолога по поводу холестерина — продолжайте их выполнять. Если хотите проверить собственную базу — сдайте развёрнутую липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и обсудите результаты со своим врачом. Это покажет реальную картину, а не строчку в топе. И только потом — предметный разбор, что менять в тарелке именно при ваших цифрах и вашем диагнозе.
Приходите с распечатками рейтингов — разберём, какие из них заслуживают внимания, а какие можно сразу отправить в корзину.