doctorbake.

Питание как терапия: научно и вкусно

Колонку ведёт Инга Шаповалова

Новость

Связь Ozempic и Mounjaro с алопецией: результаты исследования

По данным «Поиска — новостей науки и техники», новое исследование связало приём семаглутида и тирзепатида с несколько более частой диагностикой алопеции у взрослых с диабетом 2 типа.

Инга Шаповалова, Практикующий врач-эндокринолог и клинический диетолог·обновлено 27 июля 2026 г.

Связь Ozempic и Mounjaro с алопецией: результаты исследования

Речь о препаратах, известных под названиями Ozempic, Wegovy, Mounjaro и Zepbound. Это не повод отменять терапию из-за страха перед расчёской, но вполне конкретный повод не игнорировать выпадение волос и обсуждать его с врачом.

На приёмах я регулярно вижу две крайности: человек терпит неприятный симптом, потому что «зато худею», либо самовольно прекращает лечение. Обе стратегии плохи. Здесь нужна не паника, а нормальный клинический протокол.

Риск вырос — но абсолютные цифры остаются низкими

Авторы работы, опубликованной 22 июля 2026 года в British Medical Journal, изучили электронные медкарты пациентов системы здравоохранения Пенсильванского университета. В анализ включили взрослых с диабетом 2 типа, начинавших лечение в период с января 2019-го по сентябрь 2024 года.

Пациентов, получавших агонисты рецепторов ГПП-1, сравнивали с теми, кто принимал два других распространённых класса сахароснижающих препаратов. После учёта возраста, пола, индекса массы тела, сопутствующих болезней и других лекарств алопецию у первой группы диагностировали чаще.

По сравнению с ингибиторами SGLT2 риск был выше на 37%: 6,91 против 5,04 случая на тысячу человеко-лет наблюдения. В сравнении с ингибиторами DPP-4 разница составила 68%: 6,53 против 3,89 случая. Это заметное относительное увеличение, но не история о том, что волосы начнут выпадать у каждого, кто получает препарат. Абсолютная вероятность, подчёркивают исследователи, оставалась низкой.

Что именно нашли — и чего работа не доказывает

Связь преимущественно касалась нерубцовой алопеции. При таком варианте волосяные фолликулы сохраняются, то есть восстановление роста волос потенциально возможно.

Но ключевое слово здесь — «связь». Исследование не установило, что именно семаглутид или тирзепатид напрямую вызывают выпадение волос. Авторы перечисляют возможные объяснения: быстрое снижение веса, дефицит железа или цинка на фоне похудения, гормональные изменения. Это гипотезы, а не готовый ответ.

И это важное уточнение для пациентов. Препарат не существует отдельно от того, как человек ест, насколько быстро меняется масса тела и что происходит с его общей компенсацией диабета. Лечебное питание здесь не декоративное приложение к уколу, а база терапии.

Что сделать, если выпадение уже началось

Первое — не назначать себе «витамины для волос» наугад и не превращать проблему в поиск чудо-банки. Дефицит нельзя надёжно угадать по рекламе или ломкости волос. Второе — не отменять сахароснижающую терапию самостоятельно: решение должно учитывать и риск выпадения волос, и задачу контроля диабета.

На ближайшем визите стоит прямо сказать врачу, когда началось выпадение, как менялся вес и как выглядит ваш рацион сейчас. Если аппетит на терапии резко снизился, особенно легко уйти в скудное меню: мало белка, однообразные перекусы, пропуски обычной еды. Внешне это может выглядеть как «идеальная дисциплина», а по сути — как питание, которому не хватает опоры.

Новая работа не отменяет ценность препаратов для людей, которым они назначены. Она напоминает о более взрослой логике лечения: эффект оценивают не только по цифре на весах. Волосы, переносимость терапии, полноценность рациона и контроль диабета — части одного плана, а не конкурирующие цели.